Definiciones

Telemedicina

La telemedicina son servicios de salud que se brindan utilizando tecnologías de la información y la comunicación, que reemplazan una reunión física entre el ciudadano y el profesional de la salud que brinda el servicio. Las primeras personas en utilizar la comunicación por video con fines médicos fueron los médicos de la Universidad de Nebraska. En 1959, la universidad estableció una configuración de televisión bidireccional para transmitir información a los estudiantes de medicina en todo el campus, y cinco años más tarde se conectó con un hospital estatal para realizar consultas por video. (Lea una definición ampliada de Telemedicina en el Tema 4.)

Digitization/digitalizatión

La digitalización (digitization) es una técnica proceso de conversión de registros de salud analógicos (incluso en papel) a formatos digitales que luego pueden estar disponibles para su uso electrónico. La digitalización es la integración de la tecnología en la producción de servicios. Un proceso que implica la integración de la tecnología digital en las operaciones y tareas existentes en la salud pública/sanidad con el objetivo de mejorar la eficiencia y agregar valor a los ciudadanos y profesionales de la salud.

La diferencia entre digitalización y digitalización: La digitalización (digitalization) se relaciona con el proceso técnico de conversión digital, mientras que la digitalización se refiere a un proceso organizacional y cultural de cambio en la salud pública. La integración de la tecnología en la producción de servicios . Un proceso que implica la integración de la tecnología digital en las operaciones y tareas existentes en la salud pública/sanidad con el objetivo de mejorar la eficiencia y agregar valor a los ciudadanos y profesionales de la salud.

Salud digital

El campo de conocimiento y práctica asociado con el desarrollo y uso de la tecnología digital para mejorar la salud. “La capacidad de buscar, encontrar, comprender y evaluar información de salud de fuentes electrónicas y aplicar los conocimientos adquiridos para abordar o resolver un problema de salud” [Norman y Skinner (2006)].

Tecnología de la salud

La aplicación de conocimientos y competencias organizados en forma de dispositivos, medicamentos, vacunas, procedimientos y sistemas desarrollados para resolver un problema de salud y mejorar la calidad de vida.

Telemedicina

La telemedicina se define como servicios de salud con soporte digital donde el ciudadano puede evitar tener que presentarse en el consultorio médico o en el hospital en los casos en que no sea necesaria la presencia física para la consulta. La telemedicina no reemplaza las prácticas médicas actuales, pero es una respuesta a los desafíos que enfrenta la atención médica hoy: desigualdades en el acceso a la atención, cambios en la demografía médica, desafíos geográficos del sistema y restricciones económicas.

Alfabetización en Salud Digital

“La capacidad de buscar, encontrar, comprender y evaluar información de salud de fuentes electrónicas y aplicar los conocimientos adquiridos para abordar o resolver un problema de salud” [Norman y Skinner (2006)].

Competencias digitales

Debe entenderse como la capacidad de combinar tecnología digital, conocimientos, competencias y actitudes adecuadas al contexto. Por lo tanto, dividimos el término en los siguientes dominios de aprendizaje:

1. Competencias instrumentales para el uso de herramientas y medios digitales.
2. Conocimientos, teorías y principios relacionados con la tecnología.
3. Actitudes hacia el uso estratégico, apertura, comprensión crítica, creatividad, responsabilidad e independencia.

Fuente / Referencias

• Schmarzo, Bill (31 May 2017). “What is Digital Transformation?”. Archived from the original on 2019-11-30. Retrieved 9 July 2021.
•  Wren, Hannah (1 December 2020). “What is digital transformation? Definition, Examples, Main Areas”. Archived from the original on 2020-12-02. Retrieved 9 October 2021
• 2020-12-02. Retrieved 9 October 2021 https://evisit.com/resources/history-of-telemedicine#:~:text=The%20first%20people%20to%20use,hospital%20to%20perform%20video%20consultations
• Iyamu, I., Xu, A. X. T., Gómez-Ramírez, O., Ablona, A., Chang, H. J., Mckee, G., & Gilbert, M. (2021). Defining Digital Public Health and the Role of Digitization, Digitalization, and Digital Transformation: Scoping Review. JMIR public health and surveillance, 7(11), e30399. https://doi.org/10.2196/30399Global strategy on digital health 2020-2025. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
• https://joint-research-centre.ec.europa.eu/digcomp/digcomp-framework_enWorld Health Organization. (2011). Health technology assessment of medical devices.#11 HTA Advancement-FINAL.indd (who.int)

Competencias digitales para el profesional sanitario

El estudio DELIVER ha demostrado que los empleados generalmente consideran que las competencias digitales son capaces de usar y aplicar la tecnología digital.

El modelo muestra qué competencias digitales se destacaron en el estudio DELIVER como particularmente importantes para el profesional de la salud. Estos son:

• Uso de datos
• Información de datos
• Comprensión tecnológica
• Competencias del usuario
• resolución de problemas
• Comunicación y difusión
• Conciencia
• Implementación
• Desarrollo

Potenciales para mejorar las competencias digitales

Con base en el estudio DELIVER, se sugirieron las siguientes áreas con potencial de mejora en lo que respecta a las competencias digitales para el profesional de la salud.

• Cambio de actitud y mentalidad en relación a la tecnología hacia una mayor apertura mental, interés, curiosidad, paciencia y valentía.
• Más reflexión sobre el valor de la tecnología y la conciencia de las propias deficiencias.
• Habilidades para usar las herramientas digitales existentes y capacitación adicional en comunicación digital y capacitación de colegas y ciudadanos (pacientes) en el uso de soluciones digitales.
• Comprensión tecnológica y solución de problemas.

Fuente / Referencias

• PDF: Digital competencies
• DELIVER project IO1 report

Los administradores de atención médica consideran que la transformación digital es inevitable y, en general, conduce a un mejor sistema de atención médica con flujos de trabajo más eficientes y mejores servicios para los ciudadanos. Especialmente cuando se considera un futuro con una fuerza laboral más pequeña y problemas más complejos.

Sin embargo, si le pregunta a los profesionales de la salud, sienten que se desperdicia mucho trabajo en el proceso debido al costo de realizar cambios.

Desafíos de la tecnología digital

La encuesta cuantitativa DELIVER muestra que se percibe que la digitalización conduce a los siguientes desafíos:

• Más administración y registro, lo que le quita tiempo al ciudadano. En algunos casos esto perjudica la relación entre el profesional de la salud y el ciudadano.
• La tecnología digital puede generar resistencia, ya que muchos profesionales de la salud experimentan una mayor carga con la nueva tecnología, los flujos de trabajo cambiantes, etc.
• La mayoría de los profesionales de la salud no explotan todo el potencial de sus sistemas digitales. Todavía hay mucho trabajo de doble registro (digital y en papel), falta de integración entre sistemas que impide el flujo de información.

Potenciales de la tecnología digital

Los profesionales de la salud y los administradores de la atención médica en el estudio DELIVER señalan los siguientes como los mayores potenciales de una mayor digitalización:

Ventajas más significativas:

• Acceso más rápido y sencillo a la información actualizada gracias a la documentación digital uniforme y centralizada
• Capacidad de compartir información entre proveedores a través de sistemas compartidos e integrar datos para una mejor visión general

Estas ventajas crean:

• Optimización del tiempo de los profesionales sanitarios y una atención al paciente más rápida, de mayor calidad y con mayor seguridad de los datos.

Otras ventajas:

• Comunicación ágil, personalizada y accesible
• Orden, transparencia y mejora del cumplimiento legal.
• Recopilación sistemática de datos accesibles para la investigación.
• Automatización de tareas rutinarias para un uso más inteligente de los recursos y menos errores humanos.

Ejemplo de caso: Día de la enfermera Sarah:

Equilibrar los impactos de la digitalización

La enfermera Sarah comienza su día en el ajetreado hospital, lista para abordar una serie de tareas.

Al entrar en la habitación 205, la enfermera Sarah saluda al Sr. Johnson, un paciente anciano con una sonrisa amable. Ella toma asiento junto a él y entabla una conversación, escuchando atentamente sus preocupaciones. Con su tableta en la mano, la enfermera Sarah recupera eficientemente sus registros de salud digitales, revisando su historial médico y los resultados de las pruebas recientes. Este acceso rápido a información actualizada le permite adaptar sus preguntas y proporcionar una evaluación completa de su condición.

Después de la conversación, el Sr. Johnsons descansa en su cama de paciente y Sarah continúa documentando los detalles de la consulta, capturando información vital y actualizando los planes de tratamiento en el sistema de documentación digital. Sarah comprende la importancia de mantener registros precisos accesibles para sus colegas de todos los sectores, lo que garantiza la continuidad de la atención.

Después de un breve descanso para almorzar, Sarah se prepara para que el Sr. Johnson sea dado de alta del hospital. Recopilando la información necesaria, asegura una transición perfecta de la atención. Utilizando el sistema de comunicación integrado, envía mensajes al médico privado, al servicio de transporte de pacientes ya la enfermera que visitará al Sr. Johnson en su casa al día siguiente. Estos mensajes brindan actualizaciones sobre las condiciones de los pacientes, los resultados de las pruebas y cualquier instrucción relevante. El intercambio de información seguro y eficiente permite una colaboración eficaz y transiciones fluidas, lo que garantiza la mejor atención para los pacientes.

En medio de sus tareas, Sarah se encuentra con aspectos positivos y negativos de la digitalización. La capacidad de acceder a la información del paciente de forma rápida y sencilla le permite brindar una atención personalizada. Sin embargo, también experimenta los desafíos del aumento de las tareas administrativas y la adaptación a las nuevas tecnologías y, a menudo, tiene una sensación de distancia con los pacientes cuando se encuentra con ellos en una pantalla en lugar de una reunión física.

Fuente / Referencias

• Summary report DELIVER IO1