Videoconsultas mejoradas
Para garantizar que las videoconsultas se realicen en alta calidad, hay algunos consejos simples que pueden prepararlo, como profesional de la salud, para una buena videoconsulta.
Hay varias cosas que puede hacer para mejorar su experiencia y la del ciudadano (paciente). Estos consejos se referirán al entorno físico, así como a la planificación, duración y finalización de una videoconsulta. La información se considera un complemento a los marcos existentes para una buena comunicación con el paciente, como las Directrices de Calgary-Cambridge. Comunicarse a través de una plataforma digital cambia algunos aspectos y este módulo destaca algunos de ellos y cómo abordarlos.
Entorno físico y apariencia
Asegúrese de que haya buena iluminación en la habitación para que la imagen sea nítida y no use rayas estrechas. Estos son solo dos de una variedad de consejos útiles para una mejor experiencia de videoconsulta.
Configuración de su entorno de consulta:
- Elija un espacio tranquilo y privado: evite los entornos de oficina abiertos para minimizar las distracciones de fondo.
- Mejore la calidad del audio: use auriculares con micrófono para mejorar la calidad del sonido y mantener la privacidad.
- Indique su organización: si tiene una sala dedicada, use carteles que indiquen su organización y la consulta en curso.
- Ajuste la iluminación: asegúrese de que la habitación esté bien iluminada para obtener una imagen clara, evitando la luz solar directa que puede afectar la calidad del video.
Prepare materiales de demostración: si muestra el equipo, manténgalo al alcance de la mano y asegúrese de que se pueda ver completamente en la cámara.
Apariencia y movimiento profesional:
- Controle su apariencia: revise su imagen en pantalla con regularidad para garantizar una apariencia profesional.
- Limite y exagere los movimientos: Siéntese quieto y evite los movimientos bruscos. Al enfatizar un punto, levante las manos hacia la vista de la cámara.
- Compensar el lenguaje corporal reducido: use gestos con las manos y expresiones faciales más grandes, ya que las señales no verbales son menos perceptibles en las consultas por video.
Vístase apropiadamente: evite la ropa con rayas estrechas que pueden hacer que la pantalla parpadee. Use un uniforme o bata médica si es posible.
Fuente / Referencias
- The British Medical Journal: https://www.bmj.com/content/371/bmj.m3945.full
- https://www.who.int/ WHO guideline Recommendations on digital interventions for health system strengthening
- www.rm.dk Center for Digital Psykiatri Vejledning om videosamtaler
Trabajando desde casa (Nivel 3)
Asegure un fondo limpio y de aspecto profesional. Si esto no es posible, utilice un fondo virtual con el logotipo de su organización. Asegure a los pacientes sobre su acceso a sus registros de salud y la capacidad de programar consultas en persona si es necesario. Informe a los demás en su hogar cuando esté en una consulta y no pueda ser molestado.
Planificación de la videoconsulta
La planificación minuciosa de una videoconsulta puede mejorar el proceso de consulta y permitir ajustes rápidos si surgen problemas. Con la práctica, se sentirá más cómodo con este método de interacción virtual con su paciente. Una prueba puede resultar útil para testear nuevas formas o si necesita más seguridad.
Establecer expectativas
- Comunique claramente los posibles resultados de la consulta. Tenga en cuenta que es posible que algunos temas no se aborden adecuadamente a través de video como lo harían en una consulta física. Asegúrese de que el paciente entienda esto para evitar cualquier desalineación en las expectativas.
- Si el paciente necesita preparar algo para la consulta, como medidas o equipo específico, comuníquelo claramente.
- Si su organización proporciona un folleto o guía informativa sobre videoconsultas, asegúrese de que el paciente lo haya recibido y revisado.
- Recoger el número de teléfono del paciente de antemano. Esto le permitirá continuar con la consulta a través de una llamada telefónica si hay interrupciones o problemas técnicos con el video.
- Proporcione una duración estimada para la videoconsulta. Esto asegura que el paciente pueda asignar suficiente tiempo.
Consideraciones técnicas
- Tener la Historia Clínica Electrónica (EHR) u otros sistemas clínicos relevantes abiertos y listos. Idealmente, utilice una configuración de dos pantallas, una para ver al paciente y la otra para acceder al sistema clínico.
- Cierre todos los programas y aplicaciones innecesarios para maximizar el rendimiento del hardware y el ancho de banda de Internet.
- Asegúrese de que todos los dispositivos necesarios estén completamente cargados o tengan suficiente batería para la duración de la consulta.
- Tenga a mano los datos de contacto de su equipo de soporte técnico. Esto ayudará a abordar rápidamente los problemas técnicos que quizás no pueda resolver.
Consejos para una comunicación efectiva
- Hable con claridad y permita pausas, ya que las conexiones de video a veces pueden retrasarse.
- Tome descansos breves periódicamente para brindar oportunidades para que el paciente, sus familiares o colegas hagan preguntas.
- Varíe su tono de voz y enfatice las palabras importantes para que su discurso sea más atractivo.
- Si varios participantes están involucrados en la videoconsulta, establezca reglas de comunicación claras para evitar interrupciones y garantizar que todos tengan la oportunidad de hablar.
- Ensaya el proceso. Pruebe el equipo de videoconsulta con un miembro del equipo antes de usarlo con un paciente.
Recuerde, el objetivo es hacer que las videoconsultas sean lo más eficientes y cómodas posible tanto para usted, el proveedor de atención médica, como para el paciente. Al hacerlo, podemos aprovechar los beneficios de la telemedicina y minimizar posibles interrupciones o malentendidos.
Durante la consulta
La comunicación no verbal como sonreír, hacer contacto visual y usar gestos puede afectar significativamente la efectividad de las consultas por video. Estos elementos, junto con el cuestionamiento reflexivo y la atención al entorno del paciente, contribuyen a una consulta médica virtual integral y significativa.
Establecimiento de Confianza y Confidencialidad
Al comienzo de la consulta, pregúntele al paciente cómo se siente acerca de reunirse a través de una videollamada. Esto establece el tono para la consulta y evalúa su nivel de comodidad. Por ejemplo, un paciente con ansiedad puede necesitar tranquilidad adicional. También puede ser útil recordarle al paciente que está solo durante la consulta para reforzar la sensación de privacidad.
Haz las preguntas correctas
Dado que las entradas sensoriales en las consultas por video son diferentes a las visitas en persona, es crucial hacer las preguntas correctas. Por ejemplo, cuando consulte a un paciente con EPOC, pregúntele qué tan rápido experimenta dificultad para respirar durante la actividad física. Esta pregunta proporciona información crítica que de otro modo podría haber evaluado durante un examen físico.
Una ventana a la vida de su ciudadano
Las videoconsultas pueden ofrecer información sobre el hogar o el entorno laboral de un paciente. Aproveche esta oportunidad para realizar evaluaciones funcionales e informar decisiones clínicas. Por ejemplo, pídale a un paciente que le muestre dónde guarda sus medicamentos u observe la habitación para detectar posibles riesgos de caídas si el paciente tiene antecedentes de caídas. Del mismo modo, los signos de humedad o acumulación podrían indicar factores que contribuyen a problemas respiratorios o de salud mental.
Lenguaje corporal
A pesar de las limitaciones de las videollamadas, presta atención a las señas no verbales y al lenguaje corporal. Mire a los ojos del paciente: ¿están evitando su mirada? ¿Se ven felices o preocupados? Evalúe la postura corporal, la complexión y el comportamiento general del paciente.
Contacto visual
Cultiva una sensación de conexión mirando directamente a la cámara, que simula el contacto visual. Explique al paciente que cuando mira hacia abajo, lo está observando en su pantalla, sin perder el foco. Una colocación correcta de la cámara web puede ayudar con este problema. Si eso no es posible, podría ser útil explicar que cuando mira hacia abajo, los está observando en su pantalla, sin perder el enfoque.
Consejos prácticos para la Videoconsulta
Bienvenida al Paciente
Tan pronto como ambas partes hayan iniciado sesión en la videoconsulta, asegúrese de dar una cálida bienvenida al paciente y presentarse, como lo haría en una consulta presencial.
Identificación del paciente
Antes de continuar, confirme la identidad del paciente usando su nombre y número de seguro social. Este paso es crucial para mantener la confidencialidad y garantizar que se accede a los registros correctos de los pacientes .
Comprobación de la calidad de la conexión
Indague sobre la calidad de sonido y video desde la perspectiva del paciente. Además, confirme que el paciente se encuentra en un lugar adecuado, tranquilo y privado para la consulta.
Estableciendo la Agenda
Para mantener la claridad y la estructura durante la consulta, es beneficioso alinear las expectativas y establecer una agenda compartida con el paciente al comienzo de la reunión.
Gestión del tiempo de consulta
Informar al paciente sobre la duración de la consulta y recordarle que puede solicitar un descanso en cualquier momento. Sea consciente de la comodidad del paciente y ofrezca descansos cuando sea necesario, como ofrecerle tiempo para tomar un vaso de agua.
Proporcionar resúmenes
Verifique regularmente la comprensión del paciente proporcionando resúmenes concisos de la información discutida. Asegúrese de que comprendan los puntos clave y anímelos a hacer preguntas para aclararlos.
Finalización de la consulta
La finalización exitosa de una videoconsulta requiere una cuidadosa atención para garantizar que las necesidades del paciente se hayan abordado adecuadamente y que los próximos pasos sean claros para ambas partes. Aquí hay cuatro pasos esenciales para garantizar una conclusión fluida y efectiva de su videoconsulta.
Asegurarse de que se han satisfecho las necesidades de los ciudadanos
A lo largo de la videoconsulta, el paciente puede tener temas o preguntas específicas que desee abordar. Siempre asegúrese de preguntar si el paciente tiene alguna duda o inquietud pendiente que deba ser discutida.
Acordar los próximos pasos
Antes de finalizar la conversación, es una buena idea acordar los próximos pasos del tratamiento con el paciente. Cualquier acuerdo o cambio en el tratamiento discutido durante la videoconsulta debe documentarse adecuadamente en los registros de salud, de forma similar a una consulta física.
Solicitar comentarios sobre la videoconsulta
Hacia el final de la videoconsulta, aproveche para preguntarle al paciente sobre su experiencia con el proceso de consulta virtual. Evalúe su nivel de comodidad con la tecnología utilizada y la experiencia general. Esta retroalimentación puede proporcionar información valiosa para realizar los ajustes necesarios en futuras consultas.
Establecer una fecha para una nueva cita
Si la videoconsulta es parte de un programa de control o tratamiento regular, es conveniente acordar una fecha y hora para la próxima cita durante esta consulta.
Terminar con una buena nota
Concluir una videoconsulta a menudo puede parecer abrupto, sin la oportunidad de una pequeña charla informal que suele estar presente en los encuentros físicos. Por lo tanto, es vital crear deliberadamente un espacio para que la conversación se relaje. Comunicar claramente al paciente cuando la videoconsulta está llegando a su fin .
Una práctica recomendada es instruir al paciente para que desconecte primero. Esto asegura que el paciente no se quede preguntándose si la consulta terminó debido a una falla técnica y que se sienta en control de la conclusión de la consulta.
Documentación mientras está fresco
Documente y registre rápidamente la consulta mientras la discusión aún está fresca en su memoria. En algunos casos, puede que no sea posible tomar notas durante la consulta debido a la necesidad de mantener el contacto visual, evitar el ruido del teclado, etc. Por lo tanto, la documentación inmediatamente posterior a la consulta se vuelve aún más crítica.