La tecnologia s’està desenvolupant ràpidament i crea nous potencials per a una millor atenció als pacients. També planteja nous reptes i dilemes ètics. Com ens enfrontem a aquests?
Com evitar els inconvenients de la tecnologia
Introducció al mòdul
L’objectiu d’aquest mòdul és dotar a vostè, als seus col·legues i als responsables sanitaris d’un enfocament i eines genèriques per obrir una discussió sobre les implicacions ètiques de la tecnologia.
En aquest mòdul us presentaran les eines següents, que poden ajudar a la vostra discussió sobre com abordar l’ètica en les tecnologies de la salut digital:
- 4 casos clínics i preguntes per a la reflexió: una eina senzilla.
- El model d’avaluació ètica ràpida i adequada: un model més complex per a una avaluació ètica més exhaustiva.
- Un vocabulari: definició dels valors ètics rellevants.
Tant les preguntes per a la reflexió com el model d’avaluació es poden utilitzar individualment, però són adequats per a debats en grup entre iguals i companys.
Dilemes ètics
Per definició, un dilema ètic implica la necessitat de triar entre dues o més opcions moralment acceptables o entre cursos d’acció igualment inacceptables, quan una opció impedeix la selecció de l’altra.
Els dilemes ètics creen un conflicte entre dos cursos d’acció que són correctes però que representen principis o valors diferents. Un dilema ètic sorgeix quan cada elecció en una situació té elements correctes i incorrectes, i seleccionar una acció afecta negativament l’altra.
Típicament, els dilemes ètics sorgeixen dels conflictes entre valors, normes i interessos i es poden entendre com la tensió de saber “el que cal fer, però experimentar limitacions institucionals o altres que dificulten seguir el curs desitjat” (Holm et al. ., 2014).
Un exemple comú de dilema ètic és entre ponderar l’autonomia del pacient i l’autodeterminació i la beneficència per a un possible tractament. Per exemple , un pacient ha optat per no operar-se per extirpar un tumor maligne, malgrat els consells i la informació dels professionals sanitaris. En aquest escenari, l’autonomia del pacient supera la beneficència.
A mesura que la tecnologia esdevé una part més integrada de l’entorn clínic, els dilemes ètics poden semblar diferents. Un professional sanitari podria enfrontar-se a un dilema a l’hora d’oferir teleconsultes a un pacient gran que no té coneixements digitals, sopesant la conveniència de la consulta a distància amb el dret del pacient a una atenció comprensible i eficaç.
L’objectiu del mòdul és dotar els professionals de la salut d’eines per equilibrar valors ètics contradictoris, especialment quan parlem dels compromisos que de vegades fem quan interactuem amb la tecnologia.
Ètica i tecnologia sanitària
La tecnologia en si mateixa no és poc ètica , però té certes opcions per a diferents usos quan interactua amb els humans. Per exemple, les proves genètiques directes a l’usuari poden proporcionar informació valuosa sobre els riscos per a la salut d’una persona. No obstant això, aquestes proves es poden fer un mal ús si aquesta informació no està adequadament protegida o si s’utilitza per discriminar persones en situacions com ara l’ocupació o la cobertura d’assegurança. Molt sovint, els dissenyadors o desenvolupadors no pretenen que les seves tecnologies donin lloc a dilemes ètics o situacions poc ètiques . Tanmateix, no sempre és possible predir exactament quins podrien ser els efectes i les conseqüències de la tecnologia quan s’allibera i s’utilitza en un entorn de la vida real .
Per tant, és crucial que els desenvolupadors i els professionals sanitaris considerin possibles problemes ètics tan aviat com sigui possible en els processos de disseny i implementació. En alguns casos la tecnologia està dissenyada en un altre lloc, cosa que dificulta la fase de disseny. No obstant això, com a gestor sanitari i com a professional sanitari és important tenir en compte els dilemes o les implicacions ètiques en el procés d’implementació.
Font/Referències
